為何要醫治糖尿病前期

誤解 1. 我不覺得自己有病

答:大多數患有糖尿病前期的人沒有症狀,當中比較明顯的病徵只是身體某些部位皮膚發黑,約八成未能察覺自己患病。但這並不意味著您沒有糖尿病前期和胰島素抵抗的問題。有糖尿病前期的人士都有較大機會產生併發症,例如有蛋白尿、神經性病變(包括自主神經線病變及性功能障礙),另外患有冠心病的風險亦會增加。若等到症狀嚴重才去求醫,那麼病情可能已惡化成2型糖尿病。當中症狀更是永久性的或難以扭轉。

誤解 2. 糖尿病前期只是血糖有點高,不用太擔心

答:糖尿病前期代表血液中的血糖值高於正常,但尚未惡化到糖尿病的狀態。如飲食和體重上沒有改善,百分之五至十的糖尿病前期患者會在一年內演變成為真正糖尿病。更甚,在前期糖尿病的情況下,血液中的高糖分也會逐漸破壞身體細微的小血管,造成視網膜病變、動脈硬化或腎病變的問題,不容忽視的。

誤解 3. 糖尿病是老人病,與我無關

答:雖然年紀越大代表愈大機會患有糖尿病前期,但近來研究指出 1 糖尿病前期有年輕化趨勢。在確診為糖尿病的患者中,長者(65歲或以上)佔了76.5%, 而44歲或以下人士只佔了少於2%。2反觀在糖尿病前期人士中, 青壯年人(25-40歲)患有糖尿病前期卻佔了接近4份之一(24%)1,2! 糖尿病前期的高危人士包括:

  • 年齡超過45歲3
  • 家族有糖尿病史(尤其是爸爸媽媽)4
  • 體重肥胖、欠缺運動5
  • 本來有血壓高及血脂高的人士6
  • 曾患有妊娠糖尿病的婦女7
  • 嬰兒出生後嬰兒體重超過4.1公斤的女士8
  • 患有卵巢多囊症的婦女9

因此年輕人盡早維持良好生活習慣,定期接受血糖指數檢查,將會有效防止將來病情惡化。

Reference:

1. 衞生署. 衞生防護中心監測及流行病學處. 糖尿病. 二零二零年十一月十日. https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/59.html

2. Andrea O.Y. Luk et al. Secular trends in incidence of type 1 and type 2 diabetes in Hong Kong: A retrospective cohort study. PLOS Medicine. February 20, 2020 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003052

3. 衞生署衞生防護中心。(2023)。糖尿病。取自 https://www.chp.gov.hk/tc/static/80037.html

4. Valdez R, et al. “Family history and prevalence of type 2 diabetes in the U.S. population.” Diabetes Care. 2007; 30(10): 2517-2522.

5. Colditz GA, et al. “Weight as a risk factor for clinical diabetes in women.” American Journal of Epidemiology.

6. Riddle MC, et al. (2018) The Journal of Clinical and Applied Research and Education 41:1-159

7. International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups Consensus Panel (IADPSG), et al (2010) International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care 33(3):676-82.

8. Lizárraga D & García-Gasca A (2005) The Placenta as a Target of Epigenetic Alterations in Women with Gestational Diabetes Mellitus and Potential Implications for the Offspring. Clin Endocrinol 62(1):44-50

9. Chinese Women with Polycystic Ovarian Syndrome have 4 Times Risk of Developing Diabetes https://www.cpr.cuhk.edu.hk/en/press/chinese-women-with-polycyctic-ovarian- syndrome-have-4-times-risk-of-developing-diabetes/ [Accessed Oct 2022]

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